刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
突发性、持续性剧烈腹痛,通常开始于上腹部并迅速扩散至全腹。
恶心和呕吐,可能伴随有呕血或黑便。
全身不适,可能出现发热、心跳加快、呼吸急促等体征。
触诊腹部时可能感到腹肌紧张和压痛,尤其是在腹部中上部。
临床表现结合患者病史是初步诊断的重要依据。
腹部X光片或CT扫描可显示气体逸出于腹腔内,这是胃穿孔的直接证据。
血液化验可能显示白细胞升高,提示感染或炎症反应。
急诊手术是最常见的治疗手段,通过手术修补穿孔来恢复胃壁的完整性。
手术后通常使用抗生素治疗,以防止及控制腹膜炎或其他继发性感染。
根据具体情况,可能需要进行静脉输液以维持体内液体和电解质平衡。
病情稳定后,需要进行胃肠道保护治疗,并遵循饮食调整和作息管理。
胃穿孔必须及时就医进行处理,以免导致严重并发症甚至危及生命。了解其症状并在早期阶段寻求专业医疗帮助,可以显著提高治疗效果和生存率。
