谭容容 副主任医师
江苏省人民医院 妇科
1.TCT异常分类:宫颈细胞学筛查能够检测出不同程度的细胞异常,包括ASC-US(非典型鳞状上皮细胞意义不明确)、ASC-H(非典型鳞状上皮细胞不能排除高度病变)、LSIL(低度鳞状上皮内损伤)、HSIL(高度鳞状上皮内损伤)等。针对不同等级的异常,处理策略不同。
2.HPV52风险评估:HPV52属于高危型人乳头瘤病毒,与宫颈癌的发生相关。但感染HPV52并不意味着必须进行手术,具体取决于宫颈病变的严重程度。
3.阴道镜检查结果:阴道镜是一种更深入的检查工具,用于观察宫颈表面是否存在病变区域。根据阴道镜下的发现,可能会进行活检以确定病变的性质。如果活检结果显示为CIN2级或以上的病变,才通常考虑采取进一步治疗措施。
4.利普刀手术指征:利普刀手术主要用于治疗已被确诊为CIN2及以上的病变。对于较低级别的病变,如CIN1,通常建议观察随访而非立即手术。
并不是所有TCT异常和HPV52阳性的人都需要进行利普刀手术。重要的是根据具体的阴道镜和活检结果,以及患者个人健康状况和医生的专业判断来决定适合的治疗方案。定期进行随访和复查同样至关重要,以便及时调整治疗计划。