龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
1.定义和常见性
卵圆孔是胎儿时期心脏房间隔上的一个通道,正常情况下在出生后关闭。如果未完全闭合,就称为卵圆孔未闭。这种情况相对常见,约25%-30%的成年人存在此现象。
2.通常无症状
多数卵圆孔未闭的成年人没有任何症状,也不会影响日常生活。其存在仅通过超声心动图等检查发现。
3.潜在风险
在少部分人中,卵圆孔未闭可能导致以下问题:
偏头痛:研究显示,部分患有顽固性偏头痛的人存在卵圆孔未闭。
卒中(中风):卵圆孔未闭增加了微小血栓进入大脑血管的风险,这是一种称为“右向左分流”的现象。尤其是原因不明的年轻卒中患者中,卵圆孔未闭的发生率较高。
其他疾病:如减压病、短暂性脑缺血发作等。
4.诊断方法
常用的诊断手段包括经胸超声心动图、经食道超声心动图以及带气泡对比剂的超声检查。
5.治疗建议
对于无症状的患者,一般无需治疗,只需定期随访。
对于有症状或发生过卒中的患者,可采取药物抗凝治疗或介入封堵术,具体选择取决于个体病史和风险评估。
卵圆孔未闭是否严重取决于是否伴随症状或相关风险。对于绝大多数人而言,此种情况无需特别担忧,但若存在不适或其他心脑血管疾病,应尽早就医咨询专业建议。