手术过程中如何处理肿瘤破裂

2025-07-29
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刘宇飞 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

肿瘤破裂在手术中是一种复杂的情况,需要迅速和谨慎的处理,以避免进一步扩散和并发症的发生。其处理步骤通常包括以下几个方面:

1.立即控制出血:肿瘤破裂常伴随出血,首先要快速止住出血。这可以通过直接压迫、缝扎或者应用止血材料来实现。

2.预防肿瘤细胞扩散:为了减少癌细胞播散到其他部位,尽量避免过多操作破裂部分。在某些情况下,可以用生理盐水冲洗手术野以清除逸出的肿瘤细胞。

3.完整切除肿瘤组织:如果条件允许,应尽可能将所有残留的肿瘤组织及受累区域彻底切除,包括已破裂的肿瘤片段。

4.术中病理快速评估:可进行快速冰冻切片检查,以确认边缘是否干净,确保肿瘤组织被彻底清除。

5.后续治疗计划的调整:术中发生肿瘤破裂可能需要术后治疗方案的调整,例如增加放疗或化疗,以降低复发风险。

手术中肿瘤破裂增加了手术的复杂性,但通过有效的术中管理和随后的治疗调整,可以最大程度地减少对患者的影响。

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