吴春雷 副主任医师
南京市第二医院 妇科
子宫内膜增生症主要由于雌激素刺激过度导致,缺乏孕激素的相应对抗作用,使子宫内膜持续增厚。根据病理学标准,子宫内膜增生可分为单纯型、复杂型和不典型型。其中,不典型型增生最需警惕,因为它有一定概率会发展成子宫内膜癌。
常见症状包括异常子宫出血,如月经量增多或经期延长、不规则阴道出血等。有些患者可能会出现下腹痛或其他不适,但也有部分患者完全无症状,仅在体检中被发现。长期存在的增生症可能会影响生育能力。
确诊子宫内膜增生症一般需要进行超声检查,通过观察子宫内膜厚度及结构来初步判断。宫腔镜检查及子宫内膜活检是更准确的诊断手段。活检可以明确内膜的病理类型,为下一步的治疗提供依据。
治疗策略通常与内膜增生的类型有关,单纯型和复杂型增生一般采用药物治疗,使用孕激素进行周期性调节以恢复内膜正常。对于不典型增生,可能需要进行刮宫或者手术切除,以降低癌变风险。在某些情况下,还可能考虑全子宫切除以彻底解决问题。
子宫内膜增生症的严重性因人而异,需要根据具体病情作出评估和处理。早期发现并积极治疗通常能有效控制病情,预防潜在并发症。定期进行妇科检查有助于及时发现问题,采取合适的医疗措施。同时,保持健康的生活方式、合理膳食和适度运动也是预防子宫内膜增生的重要环节。避免长期精神压力,戒烟限酒,保持良好的心理状态,有助于维护整体健康。
