龚海红 主任医师
江苏省人民医院 儿科
在出疹之前,宝宝常常会出现轻度至中度的发热。这种发热通常是水痘感染最初的症状之一,体温一般在37.8°C到39.4°C之间,持续时间通常为1到2天。在此期间,宝宝可能还会伴随头痛、全身不适和乏力等症状。对于年龄较大的儿童,这些症状可能更加明显。
发热后数小时到两天内,皮肤上会开始出现水痘典型的红色斑丘疹。这些皮疹首先出现在头皮、面部或躯干,然后迅速扩散到整个身体,包括四肢和黏膜,如口腔内壁。初始的红色小丘疹会很快演变成水泡,水泡周围会有一圈红晕,并且极具瘙痒感。经过1到2天,水泡会变得混浊并破裂,形成结痂。新旧皮疹会同时存在,所以可见红色斑丘疹、水疱及结痂共同分布在皮肤上。
水痘皮疹引起的瘙痒是另一个典型症状。宝宝可能会因为瘙痒而抓挠皮疹部位,从而增加感染的风险。如果抓破了水疱,可能会导致细菌感染,留下永久性瘢痕。保持宝宝的指甲清洁短小,并在医生指导下使用止痒药物可以有效缓解瘙痒。
在患上水痘期间,由于全身不适和皮疹带来的不舒服感,宝宝的食欲可能会有所减退。尤其是在口腔内出现溃疡时,进食会变得困难和痛苦。在这个阶段应提供流质或软质食物,以便于宝宝吞咽,同时注意补充足够的水分。
水痘虽然是一种常见的儿童传染病,但也需要引起足够的重视。接种疫苗是预防水痘的最有效方法之一。水痘疫苗通常在12至15个月大时接种第一针,在4至6岁时接种第二针,以提供长期保护。在家中如果有多个孩子,建议将患病的宝宝隔离,以减少传播的风险。对水痘患者进行良好的皮肤护理和适当的医疗干预,可以减少并发症的发生,提高宝宝的舒适度。
