吴春雷 副主任医师
南京市第二医院 妇科
细菌性阴道病是因为阴道内自然存在的细菌群失衡,通常情况下,乳酸杆菌会保持在一个健康水平。当阴道内的好细菌数量减少,不良细菌过度繁殖时,就会导致细菌性阴道病发生。影响这种平衡的因素包括:频繁更换性伴侣、吸烟、使用抗生素以及过度清洗阴道等。
大多数患有细菌性阴道病的女性可能没有明显症状,但一些人可能会经历以下情况:阴道分泌物增加且具有灰白色或黄色,气味类似鱼腥味尤其是在性交后更加明显;外阴瘙痒或烧灼感;尿急或排尿时有灼痛感。这些症状并不唯一于细菌性阴道病,还可能与其他感染症状相似,如酵母菌感染和滴虫性阴道炎。
医生通常通过询问病史、症状描述及进行身体检查来诊断细菌性阴道病。具体步骤可能包括:取样检查阴道分泌物,通过显微镜观察细菌形态;测试分泌物的pH值,细菌性阴道病患者通常pH值偏高(超过4.5);进行胺试验,即在分泌物中加入氢氧化钾溶液,如果出现鱼腥味则提示为阳性结果。
对于确诊的细菌性阴道病,最常见的治疗方法是口服或者局部应用抗生素,如甲硝唑或克林霉素。治疗期间应避免酒精摄入以防止不良反应。尽管细菌性阴道病不是一种性传播疾病,但接受治疗期间最好避免性行为,以确保治疗的有效性。治疗通常持续7天,并需完成整个疗程即使症状消失也要坚持用药,以避免复发。
细菌性阴道病虽然不会直接传染给伴侣,但不及时治疗可能导致严重的健康问题,如增加感染其他性传播疾病的风险,妊娠期妇女可能面临早产风险。保持良好的个人卫生,避免不必要的阴道清洗,并在性行为中采取适当的保护措施,是预防细菌性阴道病的重要手段。
