人流挂什么科？

人工流产应挂妇科，部分医院细分设置计划生育科时，则挂计划生育科；若为急诊情况如大量出血或剧烈腹痛，应直接挂急诊科。

就诊科室的具体划分

1、普通妇科门诊：适用于月经推迟、确认宫内妊娠后计划终止妊娠者，多数综合医院与妇幼保健院由妇科承担该诊疗工作。

2、计划生育科：部分妇幼保健院及三级甲等医院将早期妊娠终止、避孕咨询独立设科，挂号时选择该科室即可。

3、急诊科：适用于妊娠期出现阴道大量出血、下腹剧痛、发热等情况，需优先排除异位妊娠破裂等急症，再处理妊娠终止问题。

4、产科：仅适用于孕周较大、需中期引产或合并严重内外科疾病需多学科评估者，早期妊娠终止通常不由产科接诊。

5、麻醉科门诊：选择无痛人工流产者，需在妇科或计划生育科开具申请后，另行完成麻醉评估，该环节不属于首诊挂号科室。

就诊前的准备与时间节点

• 孕周确认：停经后应尽早通过超声确认宫内妊娠及孕周。中华医学会计划生育学分会发布的《人工流产后计划生育服务指南》指出，负压吸引术适用于妊娠10周以内者，钳刮术适用于10至14周者，孕周越大，手术风险与出血量相应增加。
• 术前检查：通常包括血常规、凝血功能、传染病筛查、心电图及阴道分泌物检查，存在急性生殖道炎症者需先治疗再手术。
• 禁食要求：选择静脉麻醉者，术前需禁食固体食物6至8小时、禁饮清液体2小时，具体以麻醉科医嘱为准。
• 陪同要求：麻醉状态下离院存在风险，需有成年家属陪同，术后24小时内不宜驾驶车辆或操作机械。

需要警惕的情况

国家卫生健康委员会发布的《中国妇幼健康事业发展报告（2019年）》显示，我国每年人工流产例数较多，其中重复流产占一定比例。反复宫腔操作可能增加宫腔粘连、子宫内膜损伤及继发不孕的风险。因此，术后应在医生指导下落实高效避孕措施，如宫内节育器或复方短效口服避孕药，而非依赖安全期或体外排精。

异位妊娠未排除前，任何机构均不应直接实施宫腔手术。若超声未见宫内妊娠囊而血人绒毛膜促性腺激素水平异常升高，需按异位妊娠流程随访处理。

人工流产首诊科室为妇科或计划生育科，急症情况挂急诊科，孕周较大或合并症者由产科评估。术前需完成超声与常规检查，术后落实避孕措施以降低重复流产风险。

常见问题

两者均可。设有计划生育科的医院优先挂该科，未单独设科的综合医院挂妇科，均由具备资质的医师接诊。

选择无痛人流需要空腹。通常禁食固体食物6至8小时、禁饮清液体2小时，普通局部麻醉者按医生具体要求执行。

妊娠10周以内多采用负压吸引术，10至14周需钳刮术。超过14周通常需住院引产，具体由接诊医师根据超声结果判断。

一般术后2周左右复查。复查内容包括超声了解宫腔情况、评估出血是否停止，出现发热、腹痛加重或出血量超过月经量应提前就诊。

参考资料

[1] 中华医学会计划生育学分会. 人工流产后计划生育服务指南

[2] 国家卫生健康委员会. 中国妇幼健康事业发展报告（2019年）

[3] 谢幸, 孔北华, 段涛. 妇产科学（第9版）. 人民卫生出版社