刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院
腹部疼痛最常见的原因之一是消化系统的问题。例如，胃炎和胃溃疡常引起上腹部不适，尤其是在进食后更明显；胆囊炎或胆石症可导致右上腹剧烈疼痛，并伴随恶心和呕吐；胰腺炎通常会引起持续的中上腹部疼痛，并可能向背部放射。肠梗阻则表现为阵发性绞痛，并伴随腹胀和呕吐。结肠炎或肠易激综合征可能引发下腹部的痉挛性疼痛。
尿路感染往往会导致下腹部疼痛，尤其在排尿时加重，并伴随尿频、尿急和尿痛等症状。肾结石可能引起严重的侧腹部疼痛，常向腹股沟放射，并伴有血尿和恶心。
女性的生殖系统问题如卵巢囊肿、宫外孕或痛经等也可能导致腹部疼痛。卵巢囊肿破裂或扭转会引起突发的剧烈下腹痛，并可能伴有晕厥和恶心。宫外孕的疼痛多为单侧下腹痛，若处理不及时，可能危及生命。男性则需考虑睾丸扭转等情况，其表现为急性下腹痛伴睾丸剧痛。
过量饮酒或摄入刺激性食物也可能短暂性地引发腹部不适。腹部肌肉拉伤、压力性溃疡以及心理因素如焦虑和抑郁等，也可能导致非特异性的腹部疼痛。有时候，腹部疼痛甚至可能与心脏病有关，如心肌梗死可能表现为上腹部疼痛而误诊为胃病。在面对腹部疼痛时，准确识别疼痛的性质、位置、持续时间和伴随症状非常重要，这对于明确诊断和选择适当的治疗方案至关重要。如果出现持续性、剧烈疼痛，或伴随发热、黄疸、出血等严重症状，建议及时寻求医生的帮助以避免耽误病情。腹部疼痛可能由多种不同原因引起，部分情况可能需要紧急医疗处理，在保持警觉的同时要注意观察症状变化并定期进行健康检查。