于韶荣 主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.肿瘤突变负荷:肺鳞癌通常具有较高的肿瘤突变负荷。这意味着肿瘤细胞含有大量突变,增加了免疫系统识别并攻击这些细胞的潜力。更高的突变负荷往往与更好的免疫治疗反应相关,因为突变产生的异常蛋白质能够作为新抗原被免疫系统识别。
2.程序性死亡配体1(PD-L1)表达:许多肺鳞癌患者的肿瘤细胞上表达较高水平的PD-L1,这是一种能够抑制免疫系统活性的蛋白质。免疫检查点抑制剂可以阻断PD-1和PD-L1之间的相互作用,从而增强免疫系统对肿瘤的攻击能力。由于肺鳞癌通常表现出高PD-L1表达,因此对此类药物的敏感性增加。
3.微环境因素和免疫浸润:肺鳞癌的微环境中常存在丰富的免疫细胞浸润,如T细胞和自然杀伤细胞,这一特性为免疫治疗提供了基础。免疫治疗旨在活化这些浸润细胞,使其能有效攻击肿瘤。
肺鳞癌的突变负荷、PD-L1表达以及微环境中的免疫细胞浸润共同促进其对免疫治疗的良好反应。了解这些机制可以帮助优化治疗策略,提高患者预后。
