梗阻性无精子症如何检查精浆生化

2025-08-14
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孙大林 副主任医师

东南大学附属中大医院 中西医结合男科

梗阻性无精子症的检查包括精浆生化分析,以确认是否存在阻塞。精浆生化分析主要观察几种关键物质:果糖、α-葡萄糖苷酶、柠檬酸和碳酸氢盐。

1.果糖:果糖是由精囊分泌的一种糖,对精子的活力有重要作用。正常情况下,精浆中的果糖水平应为120至450毫克/分升。如果果糖水平低于正常范围,可能提示输精管道如精囊或射精管发生阻塞。

2.α-葡萄糖苷酶:这种酶是来自附睾的分泌物,正常值应高于20单位/升。α-葡萄糖苷酶的减少可能意味着附睾堵塞。

3.柠檬酸:前列腺分泌的柠檬酸在精浆中含量相对稳定,正常水平大约在50到200毫克/分升。异常水平可能与前列腺问题有关。

4.碳酸氢盐:碳酸氢盐也由前列腺产生,其浓度应保持在60到80毫克/分升。低水平可能表明前列腺功能障碍。

精浆生化分析为评估男性不育的病因提供了有价值的信息,通过测定果糖、α-葡萄糖苷酶、柠檬酸及碳酸氢盐等指标,可以判断是否存在输精管道的阻塞,从而指导进一步治疗方案。

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