脉络膜黑色素瘤复发应如何处理

2025-09-29
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郭仁宏 主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

脉络膜黑色素瘤复发的处理方式包括手术切除、局部治疗以及全身治疗等多种方法。具体治疗方案的选择需根据肿瘤复发的大小、位置以及患者的整体健康状况来决定。

1.手术切除:对于可手术切除的复发性脉络膜黑色素瘤,手术可能是首选方案。手术可以有效去除肿瘤,但也可能导致视力损伤或失明。术前需要全面评估风险与收益。

2.局部治疗:

放射治疗:如使用质子束或伽玛刀进行局部照射,可以在保留眼球的同时控制肿瘤生长。

冷冻疗法:利用低温摧毁癌细胞,对于较小或表浅的复发病灶可能有效。

激光治疗:通过激光热能破坏癌细胞,适用于某些特定类型和位置的复发肿瘤。

3.全身治疗:

免疫治疗:应用免疫检查点抑制剂,可以增强机体的抗肿瘤免疫反应,适用于转移性的或无法手术的复发病例。

靶向治疗:如果肿瘤具有特定的基因突变,靶向药物可能是一种可行选项。

由于脉络膜黑色素瘤的复发具有个体差异性,治疗策略需个性化调整。定期随访和影像学检查对于早期发现复发至关重要。在任何治疗开始之前,与专业的医疗团队进行详细讨论是必不可少的。

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