管蔚 副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.烧伤的深度和面积:烧伤根据损伤深度可分为浅层、中层和深层烧伤。深层烧伤不仅破坏表皮,还可能波及真皮甚至更深的组织。这些深层组织的再生能力较差,从而导致愈合困难。烧伤面积越大,愈合所需的时间和资源也就越多,这是因为大面积烧伤会更多地消耗身体的修复能力。
2.感染风险:烧伤后的皮肤屏障功能丧失,使细菌、病毒等微生物容易侵入。这种情况会引发感染,阻碍愈合过程,并可能导致并发症。保持创面清洁和使用抗生素治疗是减少感染的重要措施。
3.血液供应不足:烧伤会导致局部血液循环中断或减少,这意味着氧气和营养物质无法充分到达受损部位,从而延缓愈合。重度烧伤还可能引起全身性的血液循环问题,进一步影响愈合。
4.免疫系统反应:烧伤会引发全身性的炎症反应,导致免疫系统运作异常。这种过度的免疫反应可能破坏正常的组织修复机制,使愈合过程变得复杂化。
5.疤痕形成:在愈合过程中,疤痕组织的形成会限制皮肤的弹性和功能,尤其在关节附近的烧伤部位。这种纤维化过程可能阻碍新生健康组织的形成,影响愈合速度。
烧伤的愈合是一个复杂的过程,涉及皮肤损伤深度、感染控制、血液供应以及免疫系统的有效反应等多方面因素。改善护理措施和促进科学的伤口管理能有效加快愈合。
