刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肝硬化引起的门静脉高压:肝硬化使肝脏内血流受阻,导致门静脉压力升高。门静脉高压促使血液寻找其他通路回流,从而形成侧枝循环。
2.食管胃底静脉曲张:因侧枝循环的建立,血流量增加,使得食管下段和胃底部的静脉发生曲张。这些曲张的静脉壁变薄且脆弱,容易破裂。
3.静脉曲张破裂出血:一旦曲张的静脉在压力增高或受到刺激(如呕吐、进食粗糙食物等)时破裂,会导致急性上消化道大出血,表现为呕血或黑便。
4.凝血功能异常:肝硬化患者常伴随凝血功能障碍,这也会加重出血的风险和程度。
对于肝硬化失代偿期的患者,应密切监测病情变化,特别注意可能导致静脉曲张破裂的因素,以防止严重出血事件的发生。
