3-4-5-6腰椎间盘突出压迫神经应如何治疗

2025-07-19
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张绍东 副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

腰椎间盘突出压迫神经的治疗方法包括保守治疗、微创手术和开放性手术。选择适当的方法取决于症状的严重程度以及患者的具体情况。

1.保守治疗:

休息与活动调节:建议合理安排日常活动,避免重体力劳动,注意休息。

理疗:通过热敷、电刺激、牵引等理疗手段来缓解疼痛和减轻肌肉痉挛。

药物治疗:使用非甾体抗炎药或肌肉松弛剂来减轻疼痛和炎症。

注射疗法:可采用局部类固醇注射以减少神经根周围的炎症。

2.微创手术:

激光消融术:通过激光能量降低突出的椎间盘内部压力。

椎间盘镜下髓核摘除术:在内窥镜下移除部分突出的髓核,以减轻神经压迫。

3.开放性手术:

椎板切除术:移除突出的椎间盘或骨刺以解除对神经的压迫。

脊柱融合术:适用于严重退变或不稳定的椎间盘突出,通过植入金属支架或骨移植达到脊柱稳定。

病情较轻者通常优先考虑保守治疗,早期干预可以避免症状恶化。对于保守治疗无效或症状严重者,可以考虑微创或开放性手术。选择合适的治疗方案需根据个体差异,并在医疗专业人员的指导下进行评估与决策。

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