裂孔大的视网膜脱落应如何手术

2025-08-29
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史煜 副主任医师

南京鼓楼医院 眼科

裂孔较大的视网膜脱落通常需要通过玻璃体切除术进行手术治疗。这类手术主要通过以下步骤实现:

1.玻璃体切除:先通过显微外科技术切除眼内的玻璃体,这样能够减少视网膜牵引,方便后续操作。玻璃体是透明的凝胶状物质,占据着眼球的大部分空间。

2.视网膜复位:在切除玻璃体后,医生会通过注入气体或硅油等方式将脱离的视网膜压回原位。这一过程有助于消除液体积聚,促进视网膜与下方组织的黏附。

3.视网膜裂孔封闭:使用激光或冷凝疗法来刺激视网膜周边发生瘢痕形成,以便裂孔愈合并阻止液体再次进入视网膜下方。

4.长期固定:在一些情况下,可能需要注入长效硅油以维持视网膜位置,确保其稳固复位,待视网膜完全愈合后再行移除。

手术结束后,患者需按医嘱卧床休息,并保持特定头位,以帮助视网膜恢复。同时,需要定期随访检查,及时发现任何异常情况。手术成功的关键在于早期诊断和及时治疗。

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