脑干出血的磁共振影像学表现是什么

2025-06-09
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罗正祥 主任医师

南京脑科医院 神经外科

脑干出血的磁共振成像表现主要包括以下几个方面:

1.急性期表现(出血后数小时到3天内):

在T1加权像上,急性血肿通常呈现为等信号或低信号。

在T2加权像上,急性血肿通常显现为高信号。

2.亚急性期早期表现(出血后3天到7天):

T1加权像上会显示略微高信号,因为氧合血红蛋白开始转变为脱氧血红蛋白。

T2加权像上则继续表现为高信号。

3.亚急性期晚期表现(出血后7天到14天):

T1加权像上,高信号更明显,反映出铁蛋白和含铁血黄素的形成。

T2加权像上,信号可能减弱而成轻度高信号。

4.慢性期表现(出血后2周以上):

T1加权像上,慢性血肿通常表现为低信号。

T2加权像上,慢性血肿也可表现为低信号,这与含铁血黄素的沉积有关。

5.其他特征:

血肿周围可能伴有水肿,在T2加权像上表现为高信号。

梗阻性脑积水、脑疝等继发变化可以在成像中观察到。

脑干出血MRI表现的阶段性是由血肿内血液降解产物的变化导致的,了解这些变化有助于准确判断出血时间和评估病情发展。在进行影像学诊断时需结合临床症状和其他检查结果。

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