淋巴肿瘤是癌症吗？

淋巴肿瘤属于癌症。淋巴肿瘤即淋巴瘤，是起源于淋巴结或结外淋巴组织的恶性肿瘤，具有恶性肿瘤细胞无限增殖、可侵犯全身多系统的生物学特征。世界卫生组织发布的造血与淋巴组织肿瘤分类（2017年修订版）将其列为独立的一大类恶性肿瘤。

分点说明

1、定义归属：淋巴瘤来源于淋巴细胞及其前体细胞，属于血液系统恶性肿瘤。癌症在医学上泛指所有恶性肿瘤，因此淋巴瘤在概念上归入癌症范畴，但习惯上常与实体癌区分表述。

2、病理分类：淋巴瘤主要分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。据国家癌症中心发布的2022年中国恶性肿瘤流行情况分析，淋巴瘤新发病例约8.4万例，其中非霍奇金淋巴瘤占绝大多数。

3、发病部位：淋巴系统遍布全身，除淋巴结外，扁桃体、脾脏、骨髓、胃肠道、皮肤等部位均可受累，因此淋巴瘤的临床表现具有高度异质性。

4、诊断方式：确诊依赖淋巴结或受累组织的病理活检，结合免疫组化、流式细胞术、分子遗传学检测等综合判断，影像学检查用于分期评估。

5、治疗原则：治疗方案依据病理亚型、分期及患者状态制定，常用手段包括化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗及造血干细胞移植等，部分亚型可获得长期生存。

6、预后差异：不同亚型预后差别较大，惰性淋巴瘤进展缓慢但难以彻底清除，侵袭性淋巴瘤进展快但对治疗反应相对敏感，需由血液科或肿瘤科医师个体化评估。

需要留意的情况

无痛性淋巴结肿大、不明原因发热、盗汗、体重下降、皮肤瘙痒等表现持续存在时，应及时就诊血液科或肿瘤科，通过病理检查明确性质。淋巴瘤不是单一疾病，而是一组生物学行为各异的恶性肿瘤，规范诊断与分层治疗是改善结局的关键环节。

常见问题

是。淋巴肿瘤即淋巴瘤，属于恶性肿瘤，日常所说的淋巴癌通常指的就是淋巴瘤，规范医学术语为淋巴瘤。

否。淋巴瘤不属于典型遗传性疾病，但部分家族聚集现象与免疫相关基因易感性有关，直系亲属风险略高于普通人群。

否。血常规不能直接确诊淋巴瘤，仅可提示淋巴细胞数值异常，确诊需依靠淋巴结或组织病理活检及免疫分型检查。

血液科是主要就诊科室，部分医院设淋巴瘤专科；若以局部肿块为主，也可先至肿瘤科或普外科评估后转诊。

参考资料

[1] 国家癌症中心. 2022年中国恶性肿瘤流行情况分析. 中华肿瘤杂志, 2024.

[2] 世界卫生组织. 造血与淋巴组织肿瘤分类（2017年修订版）. 世界卫生组织, 2017.

[3] 中国临床肿瘤学会. 中国淋巴瘤诊疗指南. 人民卫生出版社, 2023.