冯立人 副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
鼻前庭炎的主要症状包括局部红肿疼痛、结痂与渗出、鼻毛脱落及呼吸不适，其体征差异与急性或慢性病程相关。以下将分点详细说明这些表现及其临床特征。
急性鼻前庭炎时，鼻前庭皮肤出现弥漫性红肿，触痛明显，患者常因疼痛而避免触碰鼻部。慢性阶段则红肿较轻，但可伴有持续性隐痛或灼热感。疼痛程度与炎症范围相关，严重时可能影响张口或面部表情动作。
炎症导致鼻前庭皮肤表面形成干痂或湿性渗液。干痂多呈黄褐色或血性，附于鼻毛根部，强行清除易引起出血。湿性渗出常见于急性期，表现为浆液性或脓性分泌物，浸渍周围皮肤，可引发继发性湿疹或皮肤皲裂。
反复或长期炎症会损伤毛囊，导致鼻毛稀疏、易脱落，甚至局部秃发。慢性病例中，鼻前庭皮肤因持续刺激而增厚、粗糙，形成苔藓样变，触之弹性下降，部分患者可见皮肤裂纹或小溃疡。
结痂或肿胀阻塞鼻前庭通道时，患者会感到呼吸不畅，尤其在吸气时明显。干燥性结痂可能引起鼻内异物感，而渗出物刺激可诱发频繁擤鼻或挖鼻动作，进一步加重损伤。
炎症较重时，可能牵涉到上唇或鼻翼周围皮肤，出现局部潮红或肿胀。部分患者因疼痛反射性流泪，或合并鼻腔干燥、嗅觉减退。若细菌感染扩散，可能引发鼻前庭脓肿或蜂窝织炎，表现为局部波动感、发热及全身不适。
急性期症状突出，红肿、疼痛和渗出在1至3天内达到高峰，经有效治疗可较快消退。慢性期则病程迁延，症状较轻但反复发作，以结痂、皮肤增厚和鼻毛脱落为主，常因环境干燥、挖鼻习惯或鼻腔疾病（如鼻炎、鼻窦炎）而诱发。
鼻前庭炎的症状因病程和个体差异而表现多样，诊断需结合体格检查与病史。日常应避免挖鼻、保持鼻腔湿润，并积极治疗原发鼻腔疾病。若出现红肿加剧、脓液增多或发热，需及时就医以防并发症。