检查出得了胃炎的症状有哪些

胃炎的症状以上腹部疼痛、腹胀、餐后饱胀、反酸、嗳气、恶心最为常见，部分患者可表现为食欲减退、上腹烧灼感或隐痛，症状轻重与胃黏膜炎症程度并不完全平行，确诊需结合胃镜与病理检查。

胃炎常见症状的具体表现

1、上腹部疼痛：多位于剑突下或左上腹，可为隐痛、胀痛、烧灼样痛，急性胃炎疼痛较剧烈，慢性胃炎多为间断性隐痛，进食生冷、辛辣食物后加重。

2、餐后饱胀与早饱：进食少量食物即感觉胃部胀满，餐后腹胀持续时间较长，属于胃动力减弱与胃排空延迟的表现。

3、反酸与烧心：胃酸反流至食管下段引起胸骨后烧灼感，平卧或弯腰时加重，常与反流同时出现。

4、嗳气与恶心：胃内气体增多经口排出，部分患者伴恶心，急性胃炎可出现呕吐，呕吐后腹痛可暂时减轻。

5、食欲减退与消瘦：长期进食减少可导致体重下降，慢性萎缩性胃炎患者可伴贫血、乏力，与内因子缺乏影响维生素B12吸收有关。

6、无症状表现：部分慢性胃炎患者无明显不适，仅在胃镜检查时发现黏膜充血、水肿或萎缩，此类情况在临床上并不少见。

症状与病因及检查的关系

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最主要的病因。据世界卫生组织下属国际癌症研究机构发布的资料，幽门螺杆菌被列为人类胃癌的Ⅰ类致癌因子，该机构相关专著自1994年起持续沿用这一分类。国内流行病学调查显示，我国自然人群幽门螺杆菌感染率约为40%至50%，数据来源于中华医学会消化病学分会发布的幽门螺杆菌感染处理共识意见。胃炎症状缺乏特异性，功能性消化不良、胃溃疡、胆囊疾病均可出现类似表现，因此不能仅凭症状判断病情。

需要就医的情况

• 上腹疼痛持续超过两周不缓解
• 出现黑便、呕血或呕吐咖啡样物
• 不明原因体重下降超过5%
• 吞咽困难或进行性加重的贫血
• 年龄超过40岁且新发上腹不适

胃镜检查是诊断胃炎的主要方法，可直接观察黏膜形态并取活检。中华医学会消化病学分会发布的慢性胃炎共识意见指出，胃镜联合病理组织学检查是慢性胃炎诊断的金标准，血清胃蛋白酶原与胃泌素检测可用于萎缩性胃炎的筛查。

胃炎症状以消化不良表现为主，缺乏特异性，出现持续上腹不适应通过胃镜明确诊断，不宜长期自行观察或仅依靠症状判断病情轻重。

常见问题

否。部分慢性胃炎患者无任何症状，仅在胃镜检查时发现黏膜病变，症状有无与炎症程度不平行。

是。胃炎合并糜烂或出血时可出现黑便，提示消化道出血，需尽快就医行胃镜检查明确出血原因。

两者症状高度重叠，胃溃疡疼痛多有节律性，餐后痛较明显，最终区分依赖胃镜检查。

否。多数感染者无明显症状，但胃黏膜多存在慢性活动性炎症，是否需要治疗由医生评估决定。

是。症状反复或加重、伴报警症状者，应遵医嘱复查胃镜，评估黏膜变化并排除其他病变。

参考资料

[1] 中华医学会消化病学分会. 中国慢性胃炎共识意见

[2] 中华医学会消化病学分会. 幽门螺杆菌感染处理共识意见

[3] 国际癌症研究机构. 幽门螺杆菌感染与胃癌关系评估专著

[4] 葛均波， 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社