沈波 主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.密切观察:术后磨玻璃结节常见于肺部影像学检查,约占术后发现结节病例的20-30%。大多数情况下,这些结节并不意味着复发,需要通过定期影像学随访来确定其是否具有生长趋势。
2.随访时间表:通常建议在术后第1年内每3-6个月进行一次胸部CT扫描,之后根据结节的变化情况调整为每6-12个月一次。随访的频率可根据病人个体风险因素、结节大小和影像变化自行调整。
3.评估结节特征:影像学上,需特别关注结节的大小、形态、边缘特征和密度变化。磨玻璃结节如果直径增长超过2毫米或呈现出实性成分增加,则可能需要进一步诊断性干预。
4.必要时进行活检:对于疑似恶性的磨玻璃结节,可能需要进行活检来明确诊断。这可通过经皮穿刺活检或支气管镜引导下进行。
5.考虑多学科会诊:一旦临床怀疑复发或新发癌变,应尽快组织多学科会诊,制定最合理的治疗策略,包括手术、放疗或化疗等。
术后出现磨玻璃结节需要在专业医生指导下进行规范化随访和评估,以便及时采取相应措施。定期检查和早期干预对于长期预后至关重要。