肺腺鳞癌中腺癌占90%，鳞癌占10%该如何治疗

在治疗肺腺鳞癌时，通常会根据两种成分的比例来制定相应的治疗方案。一般情况下，腺癌成分占90%的这种类型，更倾向于采用针对腺癌的治疗方法，而鳞癌成分虽然只占10%，但也需要考虑其特性进行相应处理。

1.靶向治疗：由于腺癌占比较大，可以优先选择靶向治疗。若基因检测发现有EGFR突变、ALK易位等驱动基因变异，可使用相应的靶向药物，如吉非替尼、厄洛替尼或奥希替尼等。

2.化疗方案：结合腺癌和鳞癌特性，贝伐单抗联合培美曲塞或紫杉醇类药物是常用的化疗组合，能同时影响两种癌症成分。

3.免疫治疗：程序性死亡受体-1（PD-1）抑制剂如纳武利尤单抗或帕博利珠单抗可能对腺鳞癌有效，特别是在高表达PD-L1的情况下，更能提高治疗效果。

4.手术切除：如果病灶局限且患者身体条件允许，手术切除仍是不失为一种选项，尤其在早期阶段能取得良好效果。

5.放射治疗：针对无法手术或有局部复发的病例，放疗可作为一种补充方案，以控制肿瘤进展。

综合以上措施，在治疗过程中需密切监控病情变化，及时调整方案以保持最佳疗效。在任何治疗前，应进行详细检查和评估，以确保所选治疗方法的适用性和安全性。