杨宁 主任医师
南京脑科医院 中医科
肾阳虚的主要表现为畏寒肢冷、腰膝酸软、夜尿频多、精神不振及性功能减退。具体分点阐述如下：畏寒肢冷是核心症状，腰膝酸软为典型标志，夜尿频多反映肾气不固，精神不振体现阳气不足，性功能减退涉及生殖系统。以下详述各点。
肾阳为人体阳气之根本，阳虚则温煦功能减弱，导致全身或局部怕冷，尤以腰背、四肢为甚，冬季或夜间加重，体温常低于正常0.5至1摄氏度，伴随手脚冰凉、喜暖恶寒。
肾位于腰部，其华在骨，阳虚则骨髓失养，表现为腰部酸楚、疼痛或无力，劳累后加重，休息后缓解，同时膝关节软弱、行走乏力，严重时出现弯腰困难或下肢浮肿。
肾主水，司膀胱开合，阳虚则固摄失职，导致夜间排尿次数增加，通常超过2次，尿量清长、色淡，或伴有遗尿、尿失禁，白天排尿次数正常或稍多，但夜间症状显著。
阳气不足则神失所养，表现为倦怠乏力、嗜睡、思维迟钝、记忆力下降，白天易犯困，活动后气短心悸，情绪多低落或淡漠，对日常事务缺乏兴趣，工作效率明显降低。
肾阳与生殖功能密切相关，男性可见阳痿、早泄、精冷不育，女性则宫寒不孕、月经推迟或量少色淡，性欲普遍下降，性器官反应迟钝，部分患者伴有晨勃减少或消失。
面色晄白或黧黑无华，舌质淡胖、边有齿痕，脉沉迟无力，还可出现大便稀溏、五更泻（清晨腹泻）、耳鸣耳聋、脱发或须发早白，下肢轻度水肿，按之凹陷不易恢复。
肾阳虚的调理需以温补肾阳为原则，日常注意保暖，避免生冷饮食，适度运动以助阳气生发，严重者应就医辨证用药，不可自行滥用温补之品，以免耗伤阴液。