得了滴虫性阴道炎有什么症状

滴虫性阴道炎最典型的症状是阴道分泌物增多，呈黄绿色、泡沫状，并伴有明显异味，同时可出现外阴及阴道瘙痒、灼热感或排尿不适。部分感染者症状轻微甚至无明显表现，但同样具有传染性。

滴虫性阴道炎的常见表现

1、分泌物异常：阴道分泌物量明显增多，颜色多为黄绿色或灰黄色，质地稀薄，典型者呈泡沫状，常带有腥臭味。这是滴虫性阴道炎区别于其他阴道炎的重要特征之一。

2、外阴与阴道不适：外阴及阴道口可出现瘙痒、灼热感、疼痛或性交疼痛。瘙痒程度因人而异，部分感染者仅有轻度不适。

3、排尿相关症状：滴虫可累及尿道，引起尿频、尿急、尿痛或排尿时烧灼感，部分感染者以泌尿系统症状为主要表现。

4、阴道黏膜改变：妇科检查可见阴道黏膜充血、水肿，甚至有散在出血点，宫颈可呈现点状出血表现。

5、症状波动特点：症状常在月经前后、妊娠期或机体抵抗力下降时加重；病情稳定者可能仅表现为白带增多，而急性发作期瘙痒和分泌物异常更为明显。

6、无症状感染：据世界卫生组织估计，全球每年新发滴虫感染约1.56亿例（世界卫生组织，2021年），其中相当一部分感染者无明显症状，但阴道毛滴虫仍可通过性接触传播。

7、伴随情况：滴虫性阴道炎常与其他下生殖道感染同时存在，若分泌物呈典型泡沫状并伴异味，应尽早就诊进行病原学检查，如生理盐水悬滴法或核酸检测。

需要关注的就诊时机

出现黄绿色泡沫状分泌物、明显异味或外阴瘙痒时，建议到妇科就诊，通过分泌物检查明确诊断。确诊后需按医嘱规范治疗，性伴侣也应同时接受检查和治疗，治疗期间避免无保护性行为。妊娠期感染者需由医生评估后处理，以降低不良妊娠结局风险。日常注意外阴清洁、避免共用浴巾和浴盆，有助于减少传播。

常见问题

否。泡沫状黄绿色分泌物是典型表现，但并非所有感染者都会出现，部分人仅表现为白带增多、异味或无明显症状，需通过实验室检查确诊。

是。阴道毛滴虫主要通过性接触传播，性伴侣应同时接受检查和治疗，治疗期间避免无保护性行为，以降低重复感染风险。

是。无症状感染者同样具有传染性，且可能引起持续传播，确诊后应按医嘱规范治疗，性伴侣也需同步检查处理。

滴虫性阴道炎分泌物多为黄绿色泡沫状伴异味，细菌性阴道病多为灰白色稀薄分泌物伴鱼腥味，最终区分需依靠分泌物病原学检查。

参考资料

[1] 世界卫生组织. 性传播感染全球卫生部门战略草案. 2021.

[2] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组. 阴道毛滴虫病诊治指南. 中华妇产科杂志.

[3] 谢幸， 孔北华， 段涛. 妇产科学. 第9版. 北京： 人民卫生出版社.