唐春平 副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.炎症介质释放:败血症期间,细菌或其毒素进入血液,引发免疫系统的强烈反应。细胞因子如肿瘤坏死因子和白细胞介素等炎症介质被大量释放。这些物质导致血管平滑肌舒张,从而引起血管扩张,降低了外周血管阻力,最终导致血压下降。
2.心输出量减少:败血症可能损害心脏功能,导致心输出量减少。心脏泵血能力的降低会减少血液循环中的压力,即动脉血压降低。
3.血流重新分配:炎症介质不仅使血管扩张,还导致血流重新分配,更多血液流向某些组织,而其他区域血液供应减少。这种重新分配可能进一步加剧低血压的情况。
4.毛细血管渗漏增加:败血症时,血管通透性增加,导致血浆及其他成分渗出至组织间隙。结果是有效循环血容量减少,这也会导致血压下降。
低血压在败血症中非常危急,因为它可能导致器官缺氧和功能衰竭。及时干预和治疗以维持血压和支持器官功能是关键。
