年轻人低压95，高压145，心率60这样的血压心率数值是正常的吗

年轻人血压145/95毫米汞柱、心率60次每分钟，这个血压数值不正常，已达到1级高血压的诊断标准；心率60次每分钟则处于正常范围。依据《中国高血压防治指南（2018年修订版）》，非同日3次诊室血压测量收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱即可诊断为高血压。

血压数值的判定依据

1、诊断标准：中国成人高血压诊断界值为收缩压≥140毫米汞柱和（或）舒张压≥90毫米汞柱，145/95毫米汞柱两项均已超标，属于1级高血压范畴。

2、分级依据：1级高血压指收缩压140至159毫米汞柱和（或）舒张压90至99毫米汞柱，该数值正处于此区间。

3、测量要求：诊断需基于非同日3次诊室测量结果，单次测量升高不能直接确诊，需排除白大衣血压升高。

4、家庭自测参考：家庭自测血压的高血压诊断界值为≥135/85毫米汞柱，若家庭多次测量达到该数值，同样提示血压异常。

心率数值的判定依据

1、正常范围：安静状态下成人窦性心率正常范围为60至100次每分钟，60次每分钟处于正常下限。

2、影响因素：长期规律运动人群静息心率可低于60次每分钟，属于生理性窦性心动过缓，无伴随症状时通常无需处理。

3、需关注情况：若心率60次每分钟同时伴有头晕、乏力、黑矇等症状，需进一步排查传导系统问题。

年轻人群血压升高的常见背景

1、患病现状：据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》数据，中国18岁及以上居民高血压患病率约为27.5%，估算患病人数约2.45亿，年轻人群占比呈上升趋势。

2、常见诱因：高盐饮食、超重或肥胖、长期精神紧张、睡眠不足、过量饮酒、缺乏运动均与血压升高相关。

3、继发因素：部分年轻患者血压升高与肾脏疾病、内分泌疾病、睡眠呼吸暂停等继发原因有关，需经医生评估排查。

需要采取的应对措施

1、规范测量：选择经过验证的上臂式电子血压计，测量前静坐5分钟，避免测量前30分钟内吸烟、饮咖啡或剧烈运动。

2、及时就诊：携带家庭血压记录至心血管内科就诊，由医生判断是否需启动降压治疗。

3、生活调整：每日食盐摄入量控制在5克以内，每周进行至少150分钟中等强度有氧运动，保持体重指数在18.5至23.9之间。

4、规律监测：病情稳定者每周至少测量1天血压，每天早晚各1次；调整治疗方案期间需增加到每周3至5天，每天早晚各1次。

年轻人血压145/95毫米汞柱已属高血压范围，心率60次每分钟在正常区间，应尽快到心血管内科评估并长期管理血压。

常见问题

不一定。1级高血压且无其他危险因素者，可先进行1至3个月生活方式干预，若血压仍未达标，再由医生评估是否启动药物治疗。

否。60次每分钟处于正常范围下限，无头晕、乏力等症状时通常无需治疗，伴有症状者需就医排查原因。

家庭自测血压≥135/85毫米汞柱即提示血压升高，非同日多次达到该数值应到心血管内科就诊评估。

部分可以。由肥胖、高盐饮食、睡眠不足等因素引起者，通过减重、限盐、改善睡眠后血压可能下降，继发性高血压需针对病因处理。

参考资料

[1] 中国高血压防治指南（2018年修订版）. 中国高血压防治指南修订委员会

[2] 中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）. 国家卫生健康委员会

[3] 内科学（第9版）. 人民卫生出版社