肠套叠自行恢复后再次出现腹痛该如何处理

王晶敏 副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

肠套叠是小肠的一部分嵌入到另一部分中,导致肠道阻塞的情况。自发性恢复后再次出现腹痛可能意味着肠套叠未完全解除或再次发生,这需要引起重视。

1.病因和症状复发:肠套叠可以自行恢复,但如果再次出现腹痛、呕吐或血便等症状,可能提示问题尚未解决。尤其在儿童中,这种情况更为常见。

2.诊断的重要性:一旦出现上述症状,应立即就医,通过超声波或X射线等影像学检查来确认是否存在持续或复发的肠套叠。

3.治疗方法选择:

非手术治疗:对于早期检测到的肠套叠,可以通过空气灌肠或盐水灌肠进行复位,这是相对安全且有效的方法。

手术干预:若非手术法无效或患者病情严重,则需考虑通过手术进行复位。手术也适用于已出现并发症如肠坏死的情况。

4.风险与并发症管理:如果长时间置之不理,可能导致肠梗阻、肠坏死等严重并发症。及时处理是避免这些风险的关键。

5.后续观察与预防复发:在恢复后,需定期随访观察,以确保没有再发迹象。家长应了解相关症状,以便及早识别并寻求医疗帮助。

肠套叠虽然可以自愈,但再次出现腹痛时需要警惕,及时采取行动可降低更多健康风险。