眼睛近视是什么原因引起的

近视主要由遗传因素与环境因素共同作用引起，其中长时间近距离用眼和户外活动不足是最重要的可干预环境因素。眼球前后径过长或角膜曲率过陡，使平行光线聚焦于视网膜之前，形成视物模糊。

1、遗传因素：父母双方均近视的儿童，近视发生风险显著高于父母无近视者。双亲近视者子女近视患病率约为父母无近视者的3至5倍，具体风险随父母近视度数增加而上升。

2、近距离用眼负荷：持续阅读、书写或使用电子屏幕时，睫状肌长时间处于收缩状态，可诱发调节痉挛并促进眼轴增长。用眼距离小于33厘米、单次持续超过40分钟，风险进一步升高。

3、户外活动不足：自然光照射可促进视网膜多巴胺释放，抑制眼轴过度延长。每日户外活动少于2小时的儿童，近视发生率高于每日户外活动2小时以上者。

4、视觉环境与读写习惯：照明不足、坐姿不正、躺着阅读或在移动交通工具上看书，均会增加调节负担。读写时眼睛与目标距离应保持在33厘米左右，光线应从左前方照射。

5、发育与年龄因素：儿童青少年处于眼球发育期，眼轴随身体生长而延长。6至12岁是近视高发阶段，此阶段用眼习惯对最终屈光状态影响较大。

6、其他相关因素：早产、低出生体重、母亲孕期吸烟等，与近视发生存在关联。部分眼部疾病或全身疾病也可继发近视，需经眼科检查鉴别。

国家卫生健康委员会2021年发布的《儿童青少年近视防控适宜技术指南》提出，读写连续用眼时间不宜超过40分钟，每40分钟左右应休息远眺10分钟。该指南同时强调，日间户外活动每天至少2小时。国家卫生健康委员会2020年发布的调查数据显示，我国儿童青少年总体近视率为52.7%，其中6岁儿童为14.3%，小学生为35.6%，初中生为71.1%，高中生为80.5%。

近视一旦发生，眼轴延长通常不可逆。控制近距离用眼时间、保证每日户外活动、定期进行视力与屈光检查，是延缓近视进展的主要措施。出现视物模糊、眯眼、频繁眨眼等表现时，应到眼科进行散瞳验光，明确屈光状态。

常见问题

会。父母近视者子女患病风险升高，双亲近视者子女近视患病率约为父母无近视者的3至5倍，遗传因素与环境因素共同作用。

每天至少2小时。自然光照射可促进视网膜多巴胺释放，抑制眼轴过度延长，国家卫生健康委员会2021年指南提出该建议。

不宜超过40分钟。每40分钟左右应休息远眺10分钟，以放松睫状肌，减少调节痉挛和眼轴增长风险。

通常不能。眼轴延长一般不可逆，干预重点在于延缓进展，可通过控制用眼负荷、增加户外活动和定期眼科检查实现。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 儿童青少年近视防控适宜技术指南. 2021.

[2] 国家卫生健康委员会. 中国眼健康白皮书. 2020.

[3] 中华医学会眼科学分会眼视光学组. 近视防治专家共识. 中华眼科杂志.

[4] 教育部等八部门. 综合防控儿童青少年近视实施方案. 2018.