2022年who对血液肿瘤是如何分类的

2025-07-27
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李小优 副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

2022年世界卫生组织对血液肿瘤进行了更新分类,旨在提高诊断准确性并指导治疗选择。以下是该分类的一些关键点:

1.急性白血病:WHO对急性白血病进行了更细致的划分,包括急性髓系白血病和急性淋巴细胞白血病。在急性髓系白血病中,进一步细分为特定基因突变相关类型,如具有NPM1突变的白血病等。

2.慢性白血病和骨髓增殖性肿瘤:这类疾病包括慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症和原发性血小板增多症等。此次更新强调了分子遗传学特征的重要性,例如BCR-ABL1融合基因在慢性粒细胞白血病中的作用。

3.非霍奇金淋巴瘤:新增了某些亚型,并对现有亚型进行了深入研究,特别是那些与特定病毒感染或免疫系统异常相关的类型,例如EB病毒相关淋巴瘤。

4.霍奇金淋巴瘤:虽然分类变化较少,但对现有分类进行了临床病理学特征的详细描述,以帮助识别不同亚型。

5.浆细胞肿瘤:包括多发性骨髓瘤和其他形式的浆细胞异常。更新集中于与遗传异常相关的亚型以及其临床表现。

这些分类依据新的分子遗传学信息以及临床和病理表现,有助于提升对血液肿瘤的理解和管理。在诊断和治疗过程中,需考虑遗传背景及临床表现以实现个体化医疗。

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