能否治愈转移到腹膜的肠癌

2025-07-24
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刘燕文 主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

转移到腹膜的肠癌通常较难治愈,但通过多种治疗方法可以改善患者的预后和生活质量。主要治疗策略包括手术、化疗、靶向治疗以及免疫治疗。

1.手术:在某些情况下,可以进行细胞减灭术以切除可见的癌组织,随后进行热灌注化疗以处理微小的残留癌细胞。这种方法适用于病灶有限且患者身体条件允许的情形。

2.化疗:全身化疗是治疗转移性肠癌的常规方法,药物组合可能包括氟尿嘧啶、伊立替康或奥沙利铂等。化疗有助于缩小瘤体并控制疾病进展。

3.靶向治疗:针对癌细胞特定分子特征的药物,比如抗EGFR或抗VEGF药物,有时会与传统化疗结合使用,以提高疗效。靶向治疗需基于分子检测结果,以确定患者是否具有相关的生物标记。

4.免疫治疗:利用患者自身免疫系统来识别和攻击癌细胞的疗法正逐渐应用于转移性肠癌病例中。在具备高微卫星不稳定性(MSI-H)或缺乏错配修复的患者中,免疫检查点抑制剂显示出一定效果。

虽然彻底治愈腹膜转移的肠癌有挑战,但通过个体化的综合治疗方案,许多患者能够获得显著的症状缓解和疾病控制。一旦面临此类诊断,应及时与医疗团队讨论所有治疗选择。

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