颈肩痛但拍片结果正常,是否患有颈椎病

2025-07-05
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张绍东 副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

颈肩痛即使在拍片结果正常的情况下,也可能患有颈椎病。颈椎病是由颈椎间盘退行性变导致的一系列症状,有时临床表现与影像检查结果不完全匹配。

1.颈椎病的类型多样,主要包括脊髓型、神经根型和交感型等。不同类型的颈椎病,其症状表现可以有所不同。

2.神经根型颈椎病最常见,患者通常会出现颈肩部疼痛、上肢麻木、肌肉无力等症状。这些症状源于颈椎间盘向后突出压迫神经根,但有时X射线或MRI未显示明显异常。

3.脊髓型颈椎病较严重,会影响到行走功能,出现下肢乏力、步态不稳等表现。虽然拍片可能正常,但若怀疑此类型,建议进一步进行核磁共振检查以评估脊髓受压情况。

4.交感型颈椎病可引发头痛、眩晕、心悸等,由颈椎病变刺激交感神经系统所致,这种情况也可能在影像学检查中未被发现。

即使影像检查未显示颈椎病的证据,但如果持续存在颈肩痛等症状,还是应考虑颈椎病的可能,建议就医详细检查,并采取适当治疗措施。

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