陈晓东 副主任医师
江苏省中医院 整形外科
1.手术方案选择:提上睑肌断裂后,最常用的修复方法是直接缝合。如果断裂程度较重,可能需要移植带有良好张力的组织,如筋膜条,来替代已失去功能的原肌肉。
2.修复细节:手术首先要明确损伤范围,彻底清理断裂区域的瘢痕组织,再将提上睑肌的断端对齐并进行精确缝合。如果睑板固定不佳,还需同时加强其与提肌腱膜的连接。
3.麻醉方式:局部麻醉是轻微损伤修复的首选,但对于严重断裂,特别是涉及大面积组织移植时,则多采用全身麻醉以确保患者放松和手术操作顺利。
4.术后护理:手术后需要避免揉擦眼部,并遵医嘱使用抗菌药物预防感染。应避免剧烈活动,尤其是可能导致头部震动的动作,以免影响伤口愈合。
提肌断裂修复后,通常可恢复正常眼睑提拉功能,但如果疤痕形成过多或修复不完全,可能会出现上睑下垂、睁眼困难等情况,这时可能需要二次手术进一步调整。