烧伤科的分级依据是什么

烧伤科的分级依据主要根据烧伤深度和范围来确定。具体可分为以下几个等级：

1.表皮烧伤（一级烧伤）：这种烧伤仅涉及皮肤的最外层，即表皮。这类烧伤通常会引起红肿、疼痛，但不会形成水泡，愈合一般需要3到6天，不留疤痕。

2.浅层真皮烧伤（二级浅表烧伤）：烧伤涉及部分真皮层，可以看到水泡、红斑和湿润面，局部疼痛较明显。这种烧伤愈合时间大约为7到21天，通常不会留下明显疤痕。

3.深层真皮烧伤（二级深度烧伤）：涉及真皮的更深层次，呈现出苍白或暗红颜色，可能有无痛区域，因神经末梢受损。愈合时间超过21天，常伴随瘢痕形成，有时需要植皮手术。

4.全层烧伤（三级烧伤）：深入皮肤全层甚至皮下组织，皮肤呈现白色、焦黄色或焦黑色，触感坚硬且无痛，因神经受损。此类烧伤无法自愈，需要进行手术治疗，并且通常会留下明显瘢痕。

5.四级烧伤：不仅影响皮肤，还可能波及肌肉、骨骼等深部组织。这种情况极为严重，往往需要多学科共同治疗，恢复过程复杂。

在以上分类中，烧伤的面积也是重要因素之一，按成人“9法则”或儿童“Lund-Browder图”估算，广泛的烧伤面积会进一步影响临床处理和预后。烧伤的分级不仅考虑深度，也需结合烧伤面积评估综合风险，以指导治疗策略。