刘娟 副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
饮食方面,建议少量多餐,避免高脂肪和辛辣食物,以减轻胃内容物反流的症状。
采取抬高床头的睡姿可以减少夜间反流症状。
避免卧床前2-3小时内进食,并尽量控制体重在正常范围内。
使用质子泵抑制剂可有效减少胃酸分泌,从而缓解反流性食管炎的症状。
H2受体拮抗剂也被用于降低胃酸分泌,但相较于PPI,其效果稍弱。
抗酸药物可以中和胃酸,缓解烧心症状。
当生活方式调整和药物治疗无效或出现并发症时,可考虑手术。最常见的手术为腹腔镜下胃底折叠术,通过将胃底缠绕于食管下端,增强下食管括约肌功能,防止胃内容物反流。
手术风险包括出血、感染和胃肠道功能紊乱等,因此需权衡利弊。
选择何种治疗方案应根据患者的具体情况,由专业医生进行评估和决定。定期复诊和监测病情变化也是管理食管裂孔疝的重要部分。
