朱鲁平 主任医师
南京医科大学第二附属医院
鼻孔痛通常由鼻腔黏膜干燥、鼻前庭炎、鼻部感染或外伤引起。常见原因包括环境干燥导致的黏膜破裂、挖鼻或用力擤鼻造成的损伤、细菌感染如鼻前庭疖肿，以及过敏性鼻炎或感冒引发的炎症。以下分点详细说明。
环境湿度低于40%，或长期使用空调、暖气，会导致鼻腔黏膜水分蒸发过快，黏膜表面出现微小裂口，引发刺痛感。冬季或干燥地区发病率较高，约30%的成年人曾因干燥导致鼻孔痛。
鼻前庭区域皮肤因反复摩擦或感染发炎，表现为局部红肿、触痛，严重时结痂。常见于频繁挖鼻、擤鼻不当或佩戴鼻罩过紧的人群，发病率约占鼻部不适的15%。
毛囊或皮脂腺受金黄色葡萄球菌感染，形成红色硬结，疼痛明显，尤其在触碰或擤鼻时加剧。若处理不当，可能引发蜂窝织炎或海绵窦血栓，需警惕。此类情况占鼻孔痛的10%左右。
挖鼻、鼻涕干燥后强行清理、或外力撞击导致鼻黏膜破损，引发疼痛。儿童群体中，因挖鼻引起的鼻孔痛比例高达40%，成人约20%。
过敏原如花粉、尘螨刺激鼻腔，导致黏膜充血、水肿，患者频繁揉鼻或擤鼻，加重局部疼痛。季节性发作时，鼻孔痛常伴随打喷嚏、流涕，约占鼻部不适的25%。
病毒感染引起鼻腔炎症，分泌物增多，频繁擤鼻或鼻塞导致黏膜张力增加，引发疼痛。急性鼻窦炎患者中，约60%会感到鼻孔痛，且多伴有头痛、发热。
包括鼻腔异物（多见于儿童）、鼻内用药刺激（如长期使用减充血剂）、或全身性疾病如干燥综合征。罕见但需注意，如疼痛持续超过2周，需排除肿瘤或自身免疫疾病。
鼻腔健康需从日常护理入手。保持室内湿度在50%-60%，使用加湿器或盐水喷雾；避免挖鼻、用力擤鼻，改用生理盐水冲洗；若疼痛伴发热、脓涕或视力改变，应及时就医，排除严重感染。轻微疼痛可通过局部涂抹抗生素软膏（如莫匹罗星）缓解，但需遵医嘱。注意，自行挤压疖肿可能引发感染扩散，务必避免。