韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
通常情况下,骨折的愈合过程分为三个阶段。第一阶段是炎症期,持续约1至2周,骨折部位会出现肿胀和疼痛,是血肿和纤维蛋白网形成的阶段。第二阶段是修复期,约在3至12周,这期间软骨逐渐转变为骨组织,形成初步的骨痂,也是骨折稳定性的主要来源。第三阶段是改建期,可能需要数月至数年时间,此时骨痂被改建成更坚固、更成熟的骨组织。对于大多数个体而言,经过约3个月的时间,骨折部位已达到相对稳固的状态,可以承受日常活动的应力。
年龄、健康状况、骨折类型和治疗方式都会影响骨折的愈合速度和质量。年轻人通常比老年人愈合得快,因为他们的新陈代谢更活跃。伴随糖尿病或吸烟等不利健康因素可能延缓愈合过程。且开放性骨折或多段骨折可能需要更长时间恢复。手术治疗与非手术疗法也影响愈合速度和结果,手术固定一般可提供较好的初期稳定性,从而促进愈合。
适当的康复训练有助于加速恢复,提高功能水平。在骨折愈合的各个阶段,都可以进行不同程度的练习。在早期,需遵循医生建议,进行轻柔的主动或被动活动,以避免关节僵硬;中期可以增加活动范围和负重训练;后期则侧重增强肌肉力量和协调性。一些物理治疗方法如热疗、电刺激等,也可能帮助减轻疼痛和促进愈合。营养均衡亦为康复的重要一环,确保摄入足够的钙、维生素D和蛋白质。
对于大部分第四掌骨骨折患者来说,经过95天的恢复,大多数日常活动已经能够顺利进行。完全恢复取决于个体差异,需要根据个人的具体情况来判断。若存在复发疼痛或功能受限,应进一步就医检查,确保没有潜在问题影响愈合。在此过程中,合理安排锻炼和休息,尽量避免过度使用受损手部。
