管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.蛋白尿的定义：正常情况下，尿液中很少或没有蛋白质。当尿检结果显示蛋白质+2，这表明尿液中蛋白质含量升高，通常表示每分升尿液中有100至300毫克蛋白质。这可能提示肾小球滤过膜受损或其他原因导致蛋白质从血液中泄漏到尿液中。
2.肾脏功能异常：蛋白尿常见于各种肾脏疾病，如急性肾小球肾炎、慢性肾病、肾盂肾炎以及糖尿病肾病。若仅出现蛋白尿而无其他症状，建议进行进一步的肾功能检测，包括血肌酐和尿素氮水平测定，以评估肾脏的整体健康状态。
3.尿路感染：在某些情况下，尿路感染也会导致尿液中出现蛋白质。通常伴随着其他尿液异常如白细胞增多、尿频、尿急、尿痛等症状。此时建议进行尿液培养以确定特定的病原菌，并根据结果选择合适的抗生素治疗。
4.其他因素：身体活动剧烈、发热、脱水、高血压或心力衰竭等非肾脏因素也可能引起暂时性的蛋白尿，这种情况通常是短暂且可逆的。
对于伴随腹痛的蛋白尿患者，应重点关注病史及其他相关症状，必要时进行进一步影像学检查（如B超或CT）以排除其他可能的腹腔内病变。及时咨询肾脏科医生或专科医生获取专业意见，以便采取相应的诊疗措施。