发布于:2026-05-30
沈宝华副主任医师
南京市中医院 内分泌科
肥胖或超重人群的体重管理核心在于长期保持能量摄入低于能量消耗,而食物选择是其中可操作性较强的环节。优先增加低能量密度、高膳食纤维、高蛋白食物的摄入比例,同时减少精制糖和油脂含量高的加工食品,有助于在控制总能量的前提下维持饱腹感。
1、非淀粉类蔬菜:每日摄入300至500克,如菠菜、西兰花、黄瓜、番茄。此类食物能量密度通常低于每100克30千卡,体积大且富含膳食纤维,可增加胃内容物体积,延缓胃排空。中国营养学会发布的《中国居民膳食指南(2022)》建议餐餐有蔬菜,其中深色蔬菜应占一半。
2、低糖水果:每日200至350克,如苹果、柚子、草莓、蓝莓。完整水果的膳食纤维可减缓糖分吸收速度,优于榨汁或果干形式。需注意榴莲、荔枝、冬枣等能量密度较高的品种应控制单次摄入量。
3、全谷物与杂豆:用燕麦、糙米、藜麦、红豆替代部分精白米面,占主食总量的三分之一至二分之一。全谷物保留麸皮与胚芽,膳食纤维含量约为精白米的3至4倍,餐后血糖上升速度更平缓,有利于减少餐间饥饿感。
4、优质蛋白食物:选择去皮禽肉、鱼虾、鸡蛋、无糖低脂乳制品、豆腐。蛋白质的食物热效应约占其能量的20%至30%,高于碳水化合物和脂肪,且能延长饱腹时间。一项纳入多项随机对照试验的分析指出,在等能量饮食条件下,提高蛋白质供能比例至25%至30%可增加减重期间的饱腹感,该结果发表于《美国临床营养学杂志》2014年。
5、需要限制的食物类别:含糖饮料、糕点、油炸食品、肥肉、奶油制品。一瓶500毫升含糖饮料约含50克添加糖,接近《中国居民膳食指南(2022)》建议每日添加糖摄入不超过50克、最好控制在25克以下的上限。此类食物能量密度高而饱腹感弱,容易造成能量超标。
实际操作中,可将餐盘分为四份:二分之一为非淀粉类蔬菜,四分之一为优质蛋白食物,四分之一为全谷物或杂豆主食,配合每日150分钟以上中等强度身体活动。体重下降速度以每周0.5至1公斤为宜,过快减重可能造成肌肉流失和代谢适应。若合并糖尿病、慢性肾脏病、痛风等疾病,食物结构需在临床营养师指导下个体化调整。
否。长期仅摄入蔬菜水果易导致蛋白质、必需脂肪酸及铁锌等摄入不足,可能引起肌肉流失和代谢下降,且难以长期坚持,体重容易反弹。
不吃主食可以减肥瘦身吗?否。碳水化合物是大脑和红细胞的主要能量来源,长期极低碳水化合物摄入可能引起乏力、便秘和情绪波动,建议用全谷物杂豆替代部分精白米面而非完全去除。
吃魔芋制品有助于减肥瘦身吗?是。魔芋主要成分为葡甘聚糖,属于可溶性膳食纤维,能量极低且吸水膨胀后可增加饱腹感,但需配合均衡膳食,不能替代蛋白质和维生素来源。
喝果蔬汁能替代完整果蔬减肥瘦身吗?否。榨汁过程破坏部分膳食纤维,糖分吸收速度加快,饱腹感明显弱于完整果蔬,且容易在短时间内摄入过多能量。
减肥瘦身期间需要完全不吃油脂吗?否。油脂参与脂溶性维生素吸收和激素合成,每日烹调油建议控制在25至30克,优先选择植物油,避免油炸和肥肉来源的饱和脂肪。
本文由沈宝华医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022). 人民卫生出版社.
[2] 中华医学会内分泌学分会. 中国超重/肥胖医学营养治疗指南(2021).
[3] 国家卫生健康委员会. 成人肥胖食养指南(2024年版).
[4] Leidy HJ, et al. The role of protein in weight loss and maintenance. American Journal of Clinical Nutrition, 2014.
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