于韶荣主任医师
江苏省肿瘤医院 内科
1.评估感染:在长期发热的情况下,首要任务是排除感染的可能性。需要进行详细的血液检查、痰培养和影像学检查(如胸部CT)以识别潜在的感染源。感染是肿瘤患者发热的常见原因之一。
2.肿瘤热:如果没有发现感染证据,则可能是肿瘤本身导致的“肿瘤热”。这通常与肿瘤释放某些物质刺激体温调节有关。必要时,可以通过给予抗炎药物来缓解症状。
3.药物反应:一些药物,尤其是化疗药物,可能会引起发热作为副作用。需要详细回顾患者的药物使用历史,以判断是否存在药物诱导的发热,并考虑更换或调整治疗方案。
4.免疫相关发热:在接受免疫疗法的患者中,免疫介导的反应可能导致发热。此类情况需咨询肿瘤专科医生进行个体化处理。
5.其他合并症:需排查其他可能影响体温调节的合并疾病,如内分泌失调或自身免疫性疾病。
持续发热需进行全面评估以确定病因,并依据具体病因采取相应处理措施。及时就医和合理的医学检查是关键步骤。
