发布于:2026-02-28
韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
左侧颊骨骨折手术的名称通常为颧骨骨折切开复位内固定术,若骨折累及上颌骨,则可能称为颧上颌复合体骨折切开复位内固定术。具体术式取决于骨折部位、移位程度及是否影响面部外形与张口功能。
1、解剖定位:左侧颊骨在医学上多指颧骨及颧弓区域,该部位构成面部中段外侧支撑结构,参与眼眶、上颌窦及颞窝的边界组成。
2、常见术式名称:临床常用名称包括颧骨骨折切开复位内固定术、颧弓骨折切开复位内固定术、颧上颌复合体骨折切开复位内固定术。
3、手术入路选择:根据骨折类型可选择口内前庭沟切口、眶下缘切口、睑结膜切口、眉外侧切口或头皮冠状切口,部分复杂病例需联合入路。
4、固定方式:复位后通常采用微型钛板及钛钉进行坚强内固定,材料多具有良好生物相容性,部分可终身留置。
5、手术时机:若为单纯闭合性骨折且无明显功能障碍,可待软组织肿胀消退后手术,一般在伤后1至2周内完成;若合并开放性骨折或明显眼球运动障碍,则需急诊处理。
6、功能评估指标:术前常评估张口度、复视情况、眶下神经支配区感觉及面部对称性。术后张口度改善、复视消退及面部外形恢复是重要观察指标。
根据《口腔颌面外科学》第8版,颧骨骨折约占颌面部骨折的18%至25%,其中颧弓骨折在交通伤及跌倒伤中较为常见。中国口腔颌面外科相关诊疗共识指出,对于移位超过2毫米或伴有明显功能障碍的颧骨骨折,手术复位内固定是主要治疗方式。术后需定期复查影像学,观察骨折愈合及钛板位置。
是。多数颧骨骨折切开复位内固定术需住院治疗,便于术前评估、麻醉管理及术后观察,住院时间通常为3至7天,具体因病情和恢复情况而异。
左侧颊骨骨折手术后会留疤吗?不一定。口内切口体表无疤痕,眶周或眉外侧切口可能遗留细小疤痕,但多可被皮肤纹理掩盖,冠状切口疤痕隐藏于发际内。
左侧颊骨骨折手术多久能恢复?通常术后1至2周软组织肿胀明显消退,4至6周骨折初步愈合,3个月左右基本恢复。完全恢复时间因骨折复杂程度及个体差异而不同。
左侧颊骨骨折不手术可以吗?部分可以。无移位或轻度移位且不影响张口、视力及面部外形的骨折可保守观察;若移位明显或伴功能障碍,则建议手术复位内固定。
本文由韦继南医生参与编审,最后更新于:2026-09-26 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 张志愿. 口腔颌面外科学[M]. 第8版. 北京: 人民卫生出版社.
[2] 中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会. 颧骨颧弓骨折诊疗专家共识[J]. 中华口腔医学杂志.
[3] 国家卫生健康委员会. 颌面部骨折诊疗规范[S].
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