尿毒症患者能否饮用茉莉清茶

尿毒症患者不建议饮用茉莉清茶。茉莉清茶属于含糖茶饮料，其中含钾、磷、糖分及食品添加剂，尿毒症患者肾脏排钾排磷能力显著下降，饮用后可能加重高钾血症、高磷血症及水钠潴留，增加心血管事件风险。

尿毒症患者不宜饮用茉莉清茶的4个原因

1、钾含量风险：尿毒症患者肾小球滤过率通常低于15毫升每分钟，钾排泄障碍。市售茶饮料每100毫升含钾量因配方不同存在差异，合并高钾血症者摄入外源性钾可诱发心律失常甚至心脏骤停。中国慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指南指出，终末期肾病患者血钾应控制在5.0毫摩尔每升以下。

2、磷含量风险：茶饮料中常含磷酸盐类添加剂。尿毒症患者磷排泄受阻，血磷升高可导致继发性甲状旁腺功能亢进、血管钙化和骨病。中国慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指南建议终末期肾病患者血磷控制在1.13至1.78毫摩尔每升。

3、液体负荷风险：尿毒症少尿或无尿期患者每日液体入量需严格限制。茉莉清茶作为饮品计入每日液体总量，过量饮用可导致容量负荷过重，引发急性左心衰竭和肺水肿。血液透析患者两次透析间期体重增长宜控制在干体重的3%至5%以内。

4、糖分与添加剂风险：茉莉清茶含白砂糖或果葡糖浆，尿毒症患者常合并糖代谢异常。食品添加剂需经肾脏代谢，肾功能衰竭时清除延迟。合并糖尿病的尿毒症患者饮用后血糖波动加剧，不利于病情控制。

可选择的替代饮品

• 白开水：经煮沸冷却后饮用，需计入每日液体限量。
• 淡柠檬水：少量新鲜柠檬汁加温水，钾含量相对较低，但仍需计入液体总量。
• 麦淀粉糊：作为部分液体来源，同时提供热量。

饮用管理原则

• 病情稳定且血钾血磷达标者，每周饮用茉莉清茶不超过100毫升，且需计入液体总量；调整透析方案或血钾血磷波动期间需完全避免。
• 饮用前查阅营养成分表，确认钾、磷、糖含量。
• 出现口唇麻木、心悸、水肿加重时立即停止饮用并就医。

结语

尿毒症患者饮用茉莉清茶存在钾磷蓄积、液体超负荷及血糖波动风险，日常应以白开水为主要饮品并严格限制液体总量。

常见问题

否。单次少量饮用通常不会直接导致心脏骤停，但合并高钾血症时饮用可诱发严重心律失常，风险显著升高。

否。血液透析患者需严格限制液体和钾磷摄入，茉莉清茶含钾、磷及糖分，饮用后加重容量负荷和电解质紊乱。

否。血钾正常仅表示当前指标达标，饮用茉莉清茶仍会引入外源性钾和磷，且液体负荷风险持续存在。

淡茶水相对适合。淡茶水钾磷含量低于市售茉莉清茶，但仍需计入液体总量，且不宜过浓。

是。误饮后需记录饮用量，监测体重、血钾、血磷及有无心悸水肿，出现异常及时就医。

参考资料

[1] 中国医师协会肾脏内科医师分会. 中国慢性肾脏病矿物质和骨异常诊治指南. 中华肾脏病杂志, 2019.

[2] 国家卫生健康委员会. 血液净化标准操作规程. 人民卫生出版社, 2021.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社, 2018.

[4] 中国营养学会. 中国居民膳食指南. 人民卫生出版社, 2022.