管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.确定适应症:放疗适用于病变已局限于胸内且无广泛远处转移的情况。在早中期,通常联合化疗以增强治疗效果。
2.放疗计划制定:基于影像检查结果,制定精准的三维适形放疗或调强放疗计划,以确保放射剂量集中在肿瘤区域,降低对周围健康组织的损伤。
3.剂量及分割:通常总剂量为50-60Gy,每次给予1.8-2Gy,5次/周,持续5-6周。这一剂量足够抑制癌细胞生长,同时控制副作用在可接受范围内。
4.联合治疗:同步放化疗是普遍推荐的方案,即在放疗期间同时间隔性给予化疗药物,如顺铂、氟尿嘧啶等,以提高疗效。
5.监测与评估:治疗过程中需定期进行影像学检查和临床评估,以监控治疗响应和调整计划。
放疗在食道癌早中期局部转移中的应用可以有效减少肿瘤体积,提高患者的生活质量。由于放疗可能带来的副作用如食管炎、皮肤反应等,治疗过程中需要密切监测并及时处理任何不良反应。