刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.临床表现:
巨大溃疡通常表现为上腹部疼痛,疼痛常在进食后加重。其他症状可能包括反酸、嗳气、恶心以及体重减轻。
恶性肿瘤(如胃癌)则可能表现为持续性上腹疼痛、食欲不振、呕吐、黑便、贫血等。晚期可能导致恶病质。
2.诊断检查:
内镜检查是诊断两者的重要手段。良性溃疡边缘往往规则,底部平坦,周围黏膜无明显异常。
恶性溃疡或肿瘤则可能显示不规则边缘、不规则隆起、表面凹凸不平,有时伴有出血或坏死。在病理活检中,恶性肿瘤会显示癌细胞增生。
3.病因:
巨大溃疡多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药物有关。
恶性肿瘤的病因复杂,包括遗传因素、慢性萎缩性胃炎、饮食因素、幽门螺杆菌感染等。
4.治疗方式:
巨大溃疡的治疗主要包括根除幽门螺杆菌、停止使用致溃疡药物及使用质子泵抑制剂促进愈合。
恶性肿瘤的治疗通常需要手术切除、化疗、放疗等综合治疗方法。
准确区分胃窦小弯处的巨大溃疡和恶性肿瘤需要专业的医学评估和诊断。建议及时就医进行全面检查,以明确诊断并制定合适的治疗方案。