肺鳞癌为何对免疫治疗反应良好

2025-08-03
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沈波主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤科

病情分析:肺鳞癌对免疫治疗反应良好主要是因为其特定的生物学特性和微环境。以下几点详细说明:

1.高突变负荷:肺鳞癌通常具有较高的基因突变负荷。这意味着它们携带更多的异质性抗原,使得免疫系统更容易识别和攻击癌细胞。突变负荷高的肿瘤一般会产生更多的新抗原,从而提高了对免疫检查点抑制剂(如PD-1/PD-L1)的敏感性。

2.PD-L1表达:许多肺鳞癌患者的肿瘤细胞表面展示较高水平的PD-L1蛋白。这种蛋白的存在使得免疫检查点抑制剂更有效,因为这些药物通过阻断PD-L1与PD-1的结合来激发免疫系统攻击癌细胞。

3.肿瘤微环境的影响:肺鳞癌的肿瘤微环境中往往包括活跃的免疫细胞,如效应T细胞。这些免疫细胞可以被免疫疗法激活,从而增强对癌细胞的杀伤作用。肿瘤微环境中的免疫成分复杂,能够显著影响免疫治疗的效果。

4.炎症标记物的存在:肺鳞癌通常伴随一个炎症性的背景,这可能促进免疫系统的活化并使其更具响应性。某些炎症标记物与免疫治疗的响应关联密切,进一步支持了治疗的有效性。

肺鳞癌的高突变负荷、PD-L1表达、活跃的肿瘤微环境以及炎症标记物的存在使其对免疫治疗有较好的反应。这使得在治疗肺鳞癌时,免疫疗法成为一种有效的策略。

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