胸痛出现五天后，心肌梗死三项检查是否准确

病情分析：胸痛出现五天后，进行心肌梗死相关的三项检查可能不再准确。这些检查包括肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白和乳酸脱氢酶。以下是这些标志物在心肌梗死后的动态变化：

1.肌酸激酶同工酶（CK-MB）：它的水平通常在心肌损伤后4到6小时开始升高，峰值在24小时左右，通常在48到72小时内恢复正常。如果检查是在症状出现五天后进行，CK-MB可能已经恢复至正常水平。

2.肌钙蛋白：是心肌损伤最敏感和特异性的标志物。肌钙蛋白在心肌梗死后3到12小时开始升高，峰值在24到48小时，可能持续7到10天甚至更久。即使在症状发生五天后检测，肌钙蛋白仍可能显示升高，但其数值的诊断意义可能有所减弱。

3.乳酸脱氢酶：此标志物通常在心肌损伤后24到48小时增高，峰值在2到3天，可能持续长达10至14天。在症状出现五天后，LDH可能仍然处于高水平，提供有价值的信息，但具有较低特异性。

鉴于不同标志物的时间动态特性，五天后的检查结果需要结合临床表现和其他诊断工具进行综合评估才能得出准确的结论。