文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.监测和评估:首先需要对患者的生命体征进行密切监测,包括血压、心率和呼吸频率,以便及时发现休克或其他并发症。应进行详细的身体检查以判断腹部疼痛和压痛的程度。
2.影像学检查:超声波和CT扫描是评估脾周血肿的重要工具,能够帮助确定血肿的大小和位置,以及是否存在其他腹内损伤。
3.保守治疗:对于稳定的患者,可以采用观察策略,包括卧床休息、补液和输血以维持循环稳定。此时,定期复查影像学以监控血肿变化是必要的。
4.介入治疗:如果血肿较大或者有持续出血迹象,可能需要进行介入治疗,例如脾动脉栓塞术,以阻止出血并避免进一步损伤。
5.手术干预:手术是严重情况下的选择,特别是当患者出现失血性休克或保守治疗无效时。手术可以包括脾脏修补或脾切除,根据具体损伤情况而定。
脾破裂的处理应根据患者的临床情况灵活选择合适的方案,同时密切观察病情变化,通过综合评估来制定最佳治疗计划。
