睾丸小、无精,有成功生育的吗

2025-03-05
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邓伟民主治医师

东南大学附属中大医院 中医男科

病情分析:睾丸小和无精症并不完全排除成功生育的可能性。虽然这些情况会影响生育能力,但在特定条件下,通过适当的医疗干预,仍有希望实现生育目标。

1.睾丸小的定义和影响:

睾丸小通常是指成年男性单侧或双侧睾丸体积小于正常范围(通常为15-25毫升)。这可能与先天性异常、内分泌失调或其他健康问题有关。

睾丸小可能伴随睾丸功能不全,导致低精子生成和低性激素水平。

2.无精症的分类和原因:

无精症分为梗阻性无精症和非梗阻性无精症两类。

梗阻性无精症主要由于输精管或附睾的阻塞,阻碍精子排出,但睾丸本身可能仍然产生精子。

非梗阻性无精症则多因睾丸功能障碍导致无法产生足够数量的精子。

可能的原因包括基因异常、药物影响、感染、外伤等。

3.医疗干预和生育希望:

对于梗阻性无精症,可以通过手术解除阻塞,如输精管吻合术。成功率因具体情况而异。

如果手术不可行,可采用辅助生殖技术,例如睾丸穿刺或附睾穿刺取精(TESA/PESA),然后进行体外受精(IVF)或卵胞浆内单精子注射(ICSI)。

非梗阻性无精症可以通过促性腺激素治疗或睾丸活组织检查以寻找少量可用精子,然后进行IVF或ICSI。

综合以上信息,即便在面对睾丸小和无精症的情况下,通过科学和医学手段,有一定几率实现生育。尽早就医咨询专业医生进行详细评估和个性化治疗方案非常重要。

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