郝群主任医师
南京医科大学第四附属医院 妇产科
泌乳素升高可能是由多种原因引起的，常见的包括生理性、药物性和病理性因素，其危害多与内分泌紊乱相关，如导致不孕、月经紊乱或男性乳房发育等。
1.泌乳素升高的原因
*生理性因素*：主要包括怀孕、哺乳期以及剧烈运动、精神压力等。此时泌乳素水平升高是一种正常的生理反应。
*药物性因素*：一些药物易导致泌乳素异常升高，如抗精神病药（如氯丙嗪）、避孕药、抗抑郁药，以及某些抗高血压药物。
*病理性因素*：最常见的是垂体腺瘤尤其是泌乳素瘤，也可能有甲状腺功能减退、慢性肾功能衰竭、多囊卵巢综合征等疾病引起。
2.泌乳素升高的危害
对女性：
①导致月经周期紊乱，如月经稀发或闭经，部分患者出现不孕；
②可能造成乳头溢乳，即非哺乳期乳头有乳白色分泌物流出；
③长期高水平泌乳素还可能导致骨质流失，增加骨质疏松风险。
对男性：
①出现乳房发育过度或乳头分泌物；
②性欲下降、勃起功能障碍，严重时影响生育能力；
③可能伴随睾酮水平降低，引起其它男性激素相关症状。
对儿童及青少年：
可能干扰生长发育，导致青春期异常推迟或提前。
如果存在泌乳素升高，应及时明确其具体诱因，以便采取针对性的治疗措施，如去除药物、调节原发疾病，或对肿瘤进行手术或药物治疗等。