高血压急症怎么检查

2025-04-06
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:高血压急症是一种需要立即处理的病症,通常表现为突然血压显著升高并伴有器官损伤或功能改变。检查高血压急症时需要进行多项评估,以便做出准确诊断和制定治疗方案。

1.病史采集:医生会详细询问患者的病史,包括既往高血压史、用药情况以及任何可能导致血压升高的因素(例如应激事件、药物使用等)。

2.体格检查:重点测量血压,并观察有无视网膜病变(如视力模糊或视野缺损)、心脏杂音、肺部啰音等体征。同时评估神经系统状态,如意识水平、面部表情不对称、肢体无力等。

3.实验室检查:

血常规和生化检查,用于评估电解质水平、肾功能、血糖等指标。

尿液分析,可发现蛋白尿、血尿等异常,提示肾脏受损。

4.心电图:用于检测心脏是否存在缺血性改变或其他异常,如心律失常。

5.影像学检查:

胸部X光片可以帮助评估心脏和大血管的状态。

超声心动图用于评估心脏结构和功能变化。

在有颅内损伤疑虑时,进行头部CT或MRI以排除脑出血或梗塞。

6.眼科检查:通过检眼镜检查视网膜,寻找增殖性视网膜病变或视网膜脱离等征象。

及时、全面的检查对于判断高血压急症的严重程度及指导治疗至关重要。早期识别和处理能够有效减少高血压急症对靶器官的损害,提高预后。

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