心血管病吃药会引起胃出血吗

2025-03-27
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陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

病情分析:心血管病用药可能会增加胃出血的风险。这主要与某些特定类型的药物有关,尤其是抗凝药物和非甾体抗炎药。以下详细说明:

1.抗凝药物:如阿司匹林、华法林和直接口服抗凝剂,这些药物通过抑制血栓形成,降低心血管事件的发生风险,但同时也可能削弱胃黏膜保护机制,导致胃出血。研究表明,长期使用低剂量阿司匹林能使胃肠道出血风险提高约两倍。

2.非甾体抗炎药:如布洛芬和萘普生,这类药物常用于缓解疼痛和炎症,也被用于一些心血管疾病患者来减少炎症反应。其干扰胃黏膜保护,增加胃酸分泌,导致溃疡形成,从而引发胃出血。数据显示,长期使用NSAIDs可使胃出血风险至少增加三倍。

3.联合用药风险:心血管疾病患者通常需要多种药物联合治疗,这可能进一步增加胃出血的风险。例如,阿司匹林与NSAIDs联合使用时,胃出血风险显著增加。需要在医生指导下选择合适的药物组合,并考虑保护胃黏膜的辅助药物。

对于心血管病患者,在使用上述药物时,应谨慎权衡利弊,密切观察胃肠道症状。如有需要,可咨询医疗专业人士以获得最佳用药建议。

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